Одной из частых причин вызова педиатра на дом является высокая температура у ребенка. Повышение температуры тела может произойти при разных заболеваниях в детском возрасте.
О том, что можно и чего нельзя делать при высокой температуре у ребенка, рассказала врач-педиатр детской горбольницы с перинатальным центром Нижнекамска Зульфия Хайрутдинова. Интервью с ней опубликовано в Instagram учреждения.
Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Если у ребенка нет сопутствующей соматической патологии и при повышении температуры он интересуется происходящим вокруг, пьет, ест, рекомендуется снижать температуру тела только выше 39 градусов.
Детям раннего возраста, с хроническими заболеваниями (врожденными пороками сердца, заболеваниями центральной нервной системы и другими) с ранее выявленными фебрильными судорогами, а также с выраженным нарушением общего самочувствия рекомендуется снижать температуру при температуре 38 градусов и выше.
При высокой температуре чаще предлагайте ребенку обильное питье, чтобы избежать обезвоживания и для более быстрого выведения токсинов с мочой. Пищу малышу следует давать в небольшом количестве. Пусть ребенок ест по аппетиту, но немного, ведь при переваривании еды температура тела будет повышаться.
Многие родители пытаются сбить температуру, заставляя ребенка пропотеть. Существует два типа гипертермии (лихорадки): «белая» и «красная».
При «красной» лихорадке кожа краснеет, кисти и стопы горячие, ребенку жарко. Такого больного кутать нельзя: утепляясь дополнительно, искусственно поддерживается высокая температура.
При «белой» лихорадке кисти и стопы больного «ледяные» на ощупь, его трясет от холода. В таком случае действительно ребенка нужно согреть.
В целом, стоит понимать, что действуют простые правила: если ребенку жарко, раздеваем его, если ему холодно, укрываем.
Если у ребенка теплые руки и ноги, разденьте его, обтирайте водой комнатной температуры (20-25 градусов). Нельзя растирать температурящего ребенка уксусом или спиртом – они легко проникают через кожу и вызывают дополнительное отравление организма. Нельзя прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность.
Если у ребенка холодные верхние и нижние конечности, то обтирать его не надо. Наоборот, растирайте и механически согревайте кисти и стопы.
Если физические методы не помогли, можно дать ребенку жаропонижающий препарат. Единственные безопасные препараты для снижения температуры тела у детей: «Ибупрофен» и «Парацетамол» в адекватной дозировке (в инструкции дозы указаны на возраст, но корректная доза рассчитывается только по весу ребёнка).
При выборе формы лекарства (сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство.
Никогда не давайте аспирин ребенку в связи с высоким риском развития синдрома Рея (поражение печени и головного мозга).
Также никогда не используйте «Анальгин». От него бывает угнетение кроветворения.
Также запрещено применение «Нимесулида» («Нимулид», «Найз») из-за опасности развития токсического гепатита. Если за последние три дня положительных изменений в течении болезни нет, несмотря на лечение, следует вызвать доктора повторно и пройти дополнительное обследование.